VIDEOS CIENTIFICOS
TITULO: BYPASS GÁSTRICO DE UNA ANASTOMOSIS (OAGB) + PLASTICA DE HERNIA HIATAL
Nº DE REFERENCIA 15235
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El Bypass Gástrico de una Anastomosis (OAGB) es una técnica cada vez mas difundida dentro de la cirugía bariátrica por sus buenos resultados y su baja tasa de complicaciones. Si bien la indicación clásica en pacientes con hernia hiatal es el bypass en Y de Roux, no hay evidencia concluyente que contraindique formalmente la realización de OAGB en estos pacientes.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 42 años, sexo femenino, IMC 47, diabética tipo 2 insulinorequiriente. Hernia hiatal de 3cm por VEDA sin lesión esofágica. Se dedice realizar OAGB + plástica de Hernia hiatal. En el intraoperatoria se evidencia hernia hiatal de mayor tamaño que la informada por VEDA por lo que se decide disecar la misma y realizar fijación del pouch gástrico a pilar diafragmático. Se pudo realizar el OAGB segun la tecnica habitual, con un tiempo operatorio de 75 minutos, sin complicaciones intraoperatorias, buena tolerancia a dieta y manejo del dolor postoperatorio, con externacion a las 24hs.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Realizando una correcta fijación del pouch gástrico y, en caso de ser posible, la plástica de los pilares diafrágmaticos, la hernia hiatal no parecería ser una contraindicación para la realización de OAGB aunque son necesarios estudios funcionales y anatómicos a largo plazo para llegar a conclusiones definitivas.
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