VIDEOS CIENTIFICOS
Cirugía General Cirugía esofagogastroduodenal
TITULO: CARDIOMIOTOMIA EXTRAMUCOSA LAPAROSCOPICA. OPERACIÓN DE HELLER
Nº DE REFERENCIA 15329
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La cardiomiotomia extramucosa (Operación de Heller) es una cirugía que permite el tratamiento de la Acalasia con buenos resultados. Una de las complicaciones intraoperatorias más importantes es la perforación de la mucosa esofágica. El objetivo del video es mostrar la técnica quirúrgica y el manejo intraoperatorio de la complicación.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 73 años de edad con diagnóstico de acalasia tipo II. Se decide conducta quirúrgica. Se realiza una Cardiomiotimia extramucosa laparoscópica con funduplicatura de Dor. El paciente evoluciona sin intercurrencias con inicio de dieta al 2° día post operatorio y alta al 4° día. Se presenta también un caso de perforación mucosa durante una Cardiomiotimia extramucosa laparoscópica y la resolución de la misma con sutura continua laparoscópica. La paciente evoluciona sin intercurrencias con inicio de dieta al 2° día post operatorio luego de un control radioscópico, con debito por drenaje serohematico y alta al 5° día.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La perforación de la mucosa esofágica es una complicación de la Operación de Heller que puede ser grave si no se detecta durante el intraoperatorios. Si se realiza el diagnóstico es una complicación de fácil resolución en manos de cirujanos con entrenamiento laparoscópico avanzado. La evolución post operatoria de los casos en los que se resuelve la perforación durante el acto quirúrgico es similar a los casos no complicados.
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