VIDEOS CIENTIFICOS
Cirugía General Cirugía esofagogastroduodenal
TITULO: GASTRECTOMIA SUBTOTAL LAPAROSCÓPICA
Nº DE REFERENCIA 15521
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El Rol del tratamiento laparoscópico del cáncer gástrico temprano, es cada vez mas aceptado. Actualmente en un centro de alto volumen, los resultados son comparables a los de la cirugía abierta.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 70 años de edad, con antecedente de ex tabaquista de 20 p/y. Consultó por síndrome pilórico, asociado a dolor abdominal y pérdida de peso 15 kg en 4 meses. Endoscopía digestiva alta evidencia: Estómago: sobre incisura curvatura menor lesión deprimida oval, cubierta con fibrina de 1 cm (biopsia), cuerpo y antro eritematoso, píloro franqueable. Anatomía Patológica: Adenocarcinoma moderadamente diferenciado. TC de abdomen y pelvis con contraste ev. Informa lesión ulcerada en curvatura de 2 cm de diámetro. Se decide la conducta quirúrgica, realizándose una gastrectomía subtotal laparoscopia y vaciamiento ganglionar D2. Anatomía patológica definitiva informó: Adenocarcinoma Tipo intestinal moderadamente diferenciado con márgenes de recesión libres de lesión. Linfadenectomía 0/18 ganglios. Libres de metástasis. El paciente en el postoperatorio inmediato pasa a sala general, en buen estado general, tolerando dieta al 3 DPO, libre de complicaciones. Se otorga el alta al 7º día post operatorio.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La decisión de realizar una resección laparoscópica en un paciente con diagnóstico de cáncer gástrico temprano, muestra múltiples beneficios. En cuanto a la recuperación del paciente mostró el dolor post operatorio disminuido, medido en el consumo de analgesia post operatoria, y en consecuencia la rápida recuperación del paciente. Además, a favor de la resección laparoscópica del tumor asociado a la linfadenectomía D2, no presentó diferencias en cuanto a los resultados oncológicos en comparación a la gastrectomía convencional, por lo tanto es técnicamente realizable con buenos resultados curativos. No presentó además, un tiempo quirúrgico prolongado en comparación a la gastrectomía abierta, en centros entrenados.
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