VIDEOS CIENTIFICOS

TITULO: FÍSTULA COLECISTODUODENAL Y DUODENOCUTÁNEA: RESOLUCIÓN LAPAROSCÓPICA


Nº DE REFERENCIA 15600

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Cirugía hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: Se presenta el caso de una paciente con antecedente reciente de colecistectomía parcial convencional, que evoluciona en el postoperatorio con una fístula aparentemente colecistocutánea. Se expone en el video el abordaje laparoscópico luego de una cirugía convencional, el hallazgo intraoperatorio de doble fístula: colecistoduodenal y duodenocutánea y se presenta la resolución laparoscópica exitosa del caso.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: 1)Presentación del caso clínico: Mujer de 66 años de edad sin antecedentes que por episodio de colecistitis aguda + litiasis coledociana se realiza en otro centro CPRE y Colecistectomía Parcial Convencional. Evoluciona en el postoperatorio con Fistula cutánea con débito de material purulento por herida abdominal. Se realiza resonancia en la que se identifica vesícula biliar remanente con litiasis en su interior y un trayecto fistuloso desde el fondo vesicular a la pared anterior del abdomen en flanco derecho. 2)Exposición de resolución laparoscópica: Laparoscopía exploradora y adhesiolisis. Se constata en primera instancia fístula duodenocutánea que se desmonta con armónico y tras disección se identifica además fístula colecistoduodenal. Se desmonta la misma con tijera fría. Se reseca sitio de fistulas duodenales con un disparo de sutura mecánica lineal, sin compromiso de luz duodenal. Para finalizar, se completa satisfactoriamente la colecistectomía. 3)Evolución postoperatoria: Sin complicaciones. Fístula cerrada en control alejado. 

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