TEMAS LIBRES
Cirugía General Cirugía oncológica y partes blandas
TITULO: POST OPERATORIO PRECOZ EN COLECTOMIA VIDEOLAPAROSCPICA
AUTORES: ELIANA CANO, JOAQUÍN MERESMAN, INGRID MEIER, FERNANDO GRINÓVERO
Nº DE REFERENCIA 15732
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía oncológica y partes blandas
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: La cirugía resectiva de colon usualmente se asocia a una tasa de complicaciones del 15 al 20% y a una hospitalización de 6 a 10 días. Con la incorporación de la rehabilitación multimodal o "Fast Track" se reduce la respuesta al estrés quirúrgico, la estadía hospitalaria y se optimiza la recuperación temprana
OBJETIVO: Mostrar nuestra experiencia en 1 año, evaluando el postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía electiva colorrectal (video laparoscópica/abierta) utilizando un protocolo de "Fast track".
DISEÑO: Estudio retrospectivo, observacional
MATERIAL Y METODO: Se analizaron 26 pacientes de 2015-2017, del servicio de cirugía general del Hospital San Martin, 13 cirugías colorrectales a cielo abierto y 13 cirugías video laparoscópicas Comparando características del postoperatorio y analizándose las siguientes variables: estadía hospitalaria, complicaciones, retiro de SNG, transito intestinal. Se excluyeron pacientes con complicaciones Stroc IV
RESULTADOS: El 61% pacientes con protocolo Fast Track se externaron en los primeros 4 días contra el 15% de las cirugías convencionales 60% de los pacientes Fast track toleraron dieta líquida dentro del primer día contra ninguno del grupo convencional El 46% de los pacientes del primer grupo toleró dieta al segundo día y el 46% al tercer día del segundo grupo El 76% del grupo fast track comenzó con tránsito intestinal entre los tres primeros días contra el 46% del convencional
CONCLUSIONES: El protocolo de recuperación acelerada o "Fast track": - Reduce la estadía hospitalaria. – el estrés post-operatorio, el Íleo post-quirúrgico y optimiza la recuperación. Los resultados obtenidos en nuestra experiencia recomiendan un protocolo de "Fast track" o recuperación acelerada a todos los pacientes sometidos a cirugía de colon y recto operados en forma electiva.