VIDEOS CIENTIFICOS
TITULO: COLOPROCTECTOMÍA CON RECONSTRUCCIÓN POUCH-ANAL LAPAROSCÓPICA POR POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR (PAF)
AUTORES: ROLANDO PUMA, ANALÍA POTOLICCHIO, MARIANA CORAGLIO, PABLO MUÑOZ, KARINA COLLIA
Nº DE REFERENCIA 17149
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La PAF es una enfermedad autosómica dominante, ocasionada por la mutación germinal del gen APC (adenomatous polyposis coli), la cual se caracteriza por el desarrollo de una gran cantidad de pólipos adenomatosos en colon y recto, en edades muy tempranas. Afecta a 1 de cada 10000 individuos nacidos vivos y representa menos del 1 % de los cánceres colorrectales. La coloproctectomia con reservorio ileal es la cirugía de elección en aquellos casos de PAF con afectación rectal severa, disminuyendo notablemente el riesgo de cáncer de recto cuando es realizada en forma correcta.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Describimos el caso de un hombre de 31 años de edad con antecedentes de tabaquismo e historia familiar de poliposis adenomatosa familiar. Consulta por proctorragia de meses de evolución. Se realiza los examenes habituales protocolizados en el registro de poliposis del hospital. La VCC muestra mas de 100 polipos distribuidos en toda la extensión del colon. En el examen proctológico se evidencia afectación severa del recto. La anatomía patológica informa adenoma tubular con displasia de bajo grado. Se decide realizar coloproctectomía con reconstrucción pouch-anal laparoscópica. El paciente presenta buena evolución postoperatoria. Se realiza cierre de ileostomía a los dos meses.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La coloproctectomía es la cirugía indicada para los casos de poliposis adenomatosa familiar con afectación rectal severa. El abordaje laparoscópico muestra beneficios en la recuperación postoperatoria.
Con el siguiente link podrá visualizar el video 17149.