TEMAS LIBRES
TITULO: MANEJO DE FRACTURAS MAXILOFACIALES Y SUS COMPLICACIONES
AUTORES: MARIA VICTORIA CHIACCHIO, TAMARA NOÉ ALMADA, ELIANA GISELA CILLA, FRANCISCO SANTUCHO, JAVIER ROSSI
Nº DE REFERENCIA 17155
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía de Cabeza y Cuello
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: Este estudio analiza la epidemiología, el tratamiento y el manejo de las complicaciones de fracturas maxilofaciales como experiencia de nuestro servicio de Cirugía de cabeza y cuello del Hospital Militar Central.
OBJETIVO: EXPONER EXPERIENCIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL SOBRE EL MANEJO DE LAS FRACTURAS MAXILOFACIALES Y SUS COMPLICACIONES
DISEÑO: estudio descriptivo, retrospectivo y observacional
MATERIAL Y METODO: Se realiza estudio descriptivo, retrospectivo y observacional de 169 pacientes internados que presentaron fracturas del macizo facial entre el mes de Abril del año 2010 hasta el mes de Diciembre del año 2017.
RESULTADOS: DE 169 PACIENTES QUE PRESENTARON FRACTURAS MAXILOFACIALES, SE REALIZÓ CIRUGÍA EN EL 95,86%. EL 81,10% FUERON HOMBRES Y EL RANGO DE EDAD MAS FRECUENTE FUE DE 21 A 30 AÑOS (39.64%). LAS CAUSAS DE LAS FRACTURAS MAXILOFACIALES FUERON: ACCIDENTE DE TRANSITO (62,72%), TRAUMA CONTUSO (23.08%), CAIDA DE PROPIA ALTURA (12,43%) Y HERIDA POR ARMA DE FUEGO (1.77%). LAS LOCALIZACIONES DE LAS FRACTURAS DEL MACIZO MAXILOFACIAL FUERON TERCIO MEDIO (72,73%), TERCIO INFERIOR (15.34%) Y TERCIO SUPERIOR (3.98%). EL PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS FUE DE UN 13.56%. DE ACUERDO A LA CLASIFICACION DE CLAVIEN DINDO, LA INCIDENCIA FUE: CI 10.50% (DOLOR, SEROMA, EDEMA), CII 0,61% (INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA) Y CIIIb 2.45% (DEHISCENCIA DE HERIDA QUIRURGICA, RECHAZO DE MATERIAL PROTESICO, FISTULA, ECTROPION)
CONCLUSIONES: Acorde a nuestra experiencia, la reconstrucción de fracturas del macizo facial presenta bajo porcentaje de complicaciones postquirúrgicas y reoperaciones. No se reportaron casos de mortalidad. La mayoría de los pacientes son jóvenes de sexo masculino siendo la causa más frecuente del traumatismo los accidentes de tránsito, prevaleciendo las fracturas de tercio medio de macizo facial.