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11. RESULTADOS Y SOBREVIDA EN TUMORES DE KLATSKIN, EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN EL HOSPITAL CLÍNICO DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE
 

AUTORES: Juan Carlos Diaz, Guillermo Rencoret, Jaime Castillo, Jorge Rojas, Daniel Roizblatt.
INSTITUCION:Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

Antecedentes: El Tumor de Klatskin es una neoplasia maligna poco frecuente.

Objetivo: Comunicar los resultados y sobrevida en el tratamiento de este tumor tratados en nuestro Hospital.

Lugar de aplicación: Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

Diseño: Retrospectivo. Longitudinal. No experimental.

Población: N=50.

Método: Revisión de fichas clínicas con diagnóstico de tumor de Klatskin entre Enero 1996 - Junio 2006.

Resultados: Se estudiaron 50 pacientes, 30 hombres, 62 años promedio, el síntoma más frecuente fue la ictericia y de los exámenes radiológicos la dilatación de la VB intra hepática. Trece pacientes (26%) fueron considerados inoperables, seis pacientes (12%) no se resecaron, 31 pacientes (62%) se resecaron. La cirugía más frecuente fue la resección de la vía biliar 24(77%). La mortalidad en el grupo de resecados fue de un 9% (3) y la morbilidad de un 22%(7). Los pacientes no operables viven en promedio 2.3 meses, aquellos no resecados 8 meses, la sobrevida de los pacientes resecados es de 21 meses. La sobrevida de los pacientes resecados, bordes quirúrgicos positivos (R1) es de 24% y 0% a los 2 y 5 años respectivamente. La sobrevida de los pacientes resecados con bordes negativos (R1) es de 74% y 26% a los 2 y 5 años respectivamente.

Conclusiones: La mayor expedición en la cirugía hepática ha permitido morbimortalidad aceptable para este tipo de operación. La mejor expectativa de vida la tienen los pacientes operados con resecciones R0.