AUTORES: José Speranza, Pedro Ruiz, Osvaldo Pilli, Jorge Badaro, Sebastián Joandet.
INSTITUCION: Instituto de Cirugía Rosario - Sanatorio Americano.

Antecedentes: Después de 17 años en que la cirugía videolaparoscópica hizo su irrupción como método quirúrgico menos invasivo, surge una nueva variante técnica asociada al uso de una moderna tecnología, que podría significar una nueva revolución médico quirúrgica.

Objetivo: Presentar la primera serie nacional de pacientes operados con plataforma endoscópica.

Lugar de aplicación: Rosario, Argentina.

Diseño: Se realizó una selección de 20 pacientes con litiasis vesicular sintomática no complicada.

Población: Los primeros 20 casos de videoendocolecistectomía, siendo 14 mujeres y 6 hombres, con promedio de edad de 38 años, con litiasis vesicular sintomática.

Método: Se aplicó la técnica N.O.T.U.S. (natural orifcie trans umbilical surgery). Dicho método consiste en el abordaje con un endoscopio de características especiales, con una plataforma de trabajo múltiple, asociado a un sistema de retracción de órganos y vísceras por campo magnético.

Resultados: No hubo morbilidad ni mortalidad asociado a la técnica. El tiempo operatorio estuvo en promedio en las dos hs. El alta quirúrgica, el dolor postoperatorio, la deambulación fueron datos que se compararon con los de la cirugía laparoscópica, siendo estos items, mejores en la técnica de NOTUS. El resultado cosmético obtenido fue el óptimo.

Conclusiones: Las ventajas tecnológicas, la menor morbilidad general asociada a la técnica endoscópica, la posibilidad de evitar la insuflación abdominal o disminuirla, la opción de utilizar bloqueos anestésicos para cirugías abdominales, el resultado perfecto estético, permiten avisorar un futuro muy promisorio a esta nueva estrategia terapéutica, que en la búsqueda incesante de la excelencia médica, ha hecho irrupción como alternativa de tratamiento quirúrgico.