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31. MANEJO LAPAROSCÓPICO DE LA ENFERMEDAD POLIQUÍSTICA HEPÁTICA EN EL ADULTO
 

AUTORES: Julio Argentino Pereyra, Julio Gaspar Pereyra, Fernando Buabse, Juan José Anastasio, Luis Coletti.
INSTITUCION: Hospital Angel C. Padilla de Tucumán.

Antecedentes: El manejo de la enfermedad poliquística hepática del adulto (EPHA) presenta varias alternativas terapéuticas, siendo la laparoscopia la más discutida sobre todo en el tipo II de la clasificación de Morino.

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia inicial en el manejo de la EPHA por vía laparoscópica.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General, Hospital Ángel C. Padilla de Tucumán.

Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo.

Población: Se incluyeron a 2 pacientes portadoras de EPHA. Caso 1: femenino de 35 años con enfermedad tipo I. Caso 2: femenino de 28 años con enfermedad tipo 2. Ambas con poliquistosis renal asociada y altamente sintomáticas.

Método: Se practicó destechamiento de los quistes hepáticos por vía laparoscópica en ambos casos. Se analizaron: tiempo operatorio, estadía hospitalaria y morbilidad.

Resultados: Caso 1: tiempo operatorio 72 minutos; estadía hospitalaria postoperatoria de 3 días, sin morbilidad; 16 meses de control sin recidiva de la sintomatología. Caso 2: tiempo operatorio 135 minutos; estadía hospitalaria postoperatoria 4 días, sin morbilidad; 6 meses de control sin recidiva de la sintomatología.

Conclusiones: El manejo de la EPHA por vía laparoscópica parece ser un método seguro para el control de la sintomatología en este grupo de pacientes. Esta modalidad terapéutica podría ser utilizada para el manejo inicial de la enfermedad antes de embarcarse en procedimientos mayores.