AUTORES: Gustavo Kohan, Alejandro Oría, Carlos Ocampo, Hugo Zandalazini, Matías Quesada.
INSTITUCION: Hospital Argerich.

Antecedentes: Las lesiones quísticas representan el 30% de los tumores del páncreas.
Existe un aumento en su incidencia debido a la mayor disponibilidad y mejor calidad de los estudios por imágenes. En ocasiones es muy difícil diferenciar los tumores quísticos de los seudoquistes.

Objetivo: Presentar 7 casos de tumores quísticos tratados como seudoquistes y analizar los posibles métodos para hacer el diagnóstico diferencial.

Lugar de aplicación: Hospital público de nivel terciario.

Diseño: Series de casos consecutivos.

Población: En el período 1996-2007 fueron tratados 224 tumores quísticos. Siete de estos pacientes fueron derivados de otros centros al Hospital Argerich con tumores quísticos tratados por error como seudoquistes.

Método: Estudio retrospectivo.

Resultados: De los 7 pacientes con tumores quísticos. 3 correspondieron a cistoadenomas mucinosos, 1 a cistoadenocarcinoma mucinoso y 3 a tumor sólido seudopapilar. A 3 pacientes se les realizó originalmente cistogastroanastomosis, a 3 drenaje externo de los quistes y a 1 punción evacuadora. 6 pacientes fueron reoperados realizándose pancreatectomía izquierda y resección de los órganos comprometidos (gastrectomía en un caso y colectomía en otro). El paciente restante presentó metástasis en el trayecto de la quistostomía. El error en el diagnóstico ocurrió en todos los casos por mala interpretación y deficiente calidad de los métodos de diagnóstico por imágenes.

Conclusiones: Para el diagnóstico diferencial de las lesiones quísticas hay que tener en cuenta los antecedentes médicos y los estudios por imágenes. En los pacientes con tumores quísticos tratados por error como seudoquistes, el tratamiento definitivo es la pancreatectomía y la resección de los órganos comprometidos.