AUTORES: Verónica Weinbaur, Juan  Salceda, Martín de Santibañes, Ricardo Mentz, Guillermo Arbues
INSTITUCION: Hospital Italiano de Buenos Aires

Antecedentes: La apendicitis aguda es la patología quirúrgica no obstétrica más común durante el embarazo. Sigue siendo controvertida su resolución por vía laparocópica.

Objetivo: Valorar el rol de la laparoscopía en pacientes  embarazadas con apendicitis aguda.

Lugar de aplicación: Hospital Privado de una Comunidad.

Diseño: Estudio retrospectivo.

Población: Se realizaron 109 apendicectomías laparoscópicas en mujeres entre 15 y 50 años. Diez (9.17%) eran embarazadas,  50% cursando el 1° trimestre y otro 50%  el 2° trimestre.

Método: Se analizó diagnóstico, procedimiento quirúrgico, complicaciones post-operatorias maternas y fetales

Resultados: Se realizó ecografía abdominal prequirúrgica en todos los casos, siendo positiva en 6 de ellas. La ecografía obstétrica preoperatoria fue normal en todos los casos. La técnica quirúgica de apendicectomía no varió sustancialmente a la utilizada en pacientes no embarazadas.
El tiempo de internación promedio fue de 2 días. Como complicación se detectó una colección abdominal  a los 14 días POP que resolvió con conducta expectante y antibióticos. Se logró un seguimiento por consultorio de 9 pacientes (90%) a la fecha. Se registraron 8 partos que llegaron todos a término. Siete partos se realizaron por vía vaginal, 1 cesárea por HIV(+). Hubo un aborto (primer trimestre) espontáneo que se produjo a los 15 días del alta. El peso promedio de los recién nacidos fue de 3000 g. El apgar a los 5 y 10 minutos de 9 y 10 respectivamente.

Conclusiones: Todos los beneficios de la laparoscopía pueden ser aplicados en gestantes sin aumentar la morbimortalidad marternofetal.