TEMAS LIBRES
 
Cirugía General
 
Miscelánea
 
 
20. NUESTRA EXPERIENCIA EN LA COLOCACIÓN DE ACCESOS VENOSOS CENTRALES. PRIMEROS CASOS EN UNA RESIDENCIA NUEVA.
 

AUTORES: Gustavo Wasielewsky, Luis Alfonsín, Marcelo Frosch, Marcela Gómez, Gastón Gerace
INSTITUCION: OSPLAD

Antecedentes: La colocación de accesos venosos centrales es una práctica ampliamente difundida en el entrenamiento básico de una residencia de cirugía general

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en la colocación de vías centrales por punción en una residencia de reciente comienzo.

Lugar de aplicación: Policlinico del Docente OSPLAD

Diseño: Observacional retrospectivo.

Población: De enero de 2006 a marzo de 2007 se colocaron 100 accesos venosos centrales.  Se utilizaron catéteres tipo Arrow ®  de uno y dos lúmenes en 100 pacientes con un rango de edad de 19 a 97 años.

Método: Presentación de tema libre

Resultados: Las vías de acceso fueron 63 yugulares internas posteriores, 14 subclavias, 11 yugulares internas anteriores, 10 confluentes yugulosubclavios y 2 femorales.  De 100 accesos venosos colocados sólo se presentaron complicaciones en 2 pacientes: 1 neumotórax y 1 hematoma por punción arterial. El 58% de las vías fue colocada en un intento, el 33% en 2 inter

Conclusiones: La formación del cirujano exige un notable esfuerzo organizativo, tanto institucional como para los docentes, en un medio (nuestro país) poco favorable a estas actividades.  A pesar de los déficit y errores propios existentes,  la evidencia que tenemos del crecimiento formativo de nuestros residentes nos da pautas de que estamos por buen camino.