AUTORES: Luciano Honaine, Gonzalo Daniel Hernández, Alberto Obregón, Carlos Michelini.
INSTITUCION: H.I.G.A San Martín De La Plata.

Antecedentes: Derivan de las células germinales del ovario. Incidencia: 10-20% de los tumores de ovario. Más del 90% ocurren en menores de 30 años.

Objetivo: Analizar los tratamientos realizados y las formas de presentación

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General. H.I.G.A San Martín, La Plata.

Diseño: Estudio retrospectivo

Población: 8 pacientes intervenidas quirúrgicamente. Período: diciembre 2005 – mayo 2007

Método: Se recolectó datos de historias clínicas analizando: edad, presentación clínica, exámenes complementarios(marcadores tumorales, ECO,TAC), tratamiento quirúrgico e histopatología.

Resultados: Diámetro tumoral promedio: 9,37cms. Edad promedio: 31,1 años. Presentación clínica: dolor abdominal: 75%, masa palpable: 33,3%, alteraciones menstruales: 66,6%. CA 125: 3 casos no solicitado, en el resto normal. Alfafetoproteína y GCh ambas aumentadas en un caso.Histopatología: 4 teratomas (uno inmaduro), 2 disgerminomas, 1 de seno endodérmico y 1 carcinoma embrionario. ECO y/o TAC: 100% presentaron: tabiques, bordes irregulares,  engrosados, heterogeneidad sólida en su interior. Cirugía: anexectomía (50%), hasta anexohisterectomía+omentectomía+ muestreo ganglionar+lavado citológico y biopsias peritoneales.

Conclusiones: El 37,5% fueron tumores mayores a 10 cms., el 50% teratomas, todas fueron mujeres premenopaúsicas. La presentación clínica más frecuente fue el dolor abdominal. En todos los casos solicitados el CA 125 fue negativo. En 3 casos se elevaron otros marcadores tumorales. La ECO/ TAC fue  útil para detectar  imágenes sugestivas de malignidad. Presentaron buena evolución con el tratamiento quirúrgico y en aquellos que lo requirieron se realizó tratamiento adyuvante con buena respuesta. En un caso de disgerminoma la evolución fue tórpida con recidiva y óbito de la paciente.