AUTORES: Natalia Setien, Horacio Naveiro, Vanina Maiques, Alejandro Barsy, Araceli Méndez Flores
INSTITUCION: Hospital Zonal General De Agudos Héroes de Malvinas.

Antecedentes: La apendicitis aguda es una patología frecuente dentro de las consultas a guardias con abdomen agudo quirúrgico.

Objetivo: Analizar los resultados obtenidos en nuestra experiencia de pacientes sometidos a apendicetomías y su relación con el tiempo de evolución, el comienzo de los síntomas y la llegada a la consulta.

Lugar de aplicación: Servicio de cirugía general, HZGA "HÉROES DE MALVINAS"

Diseño: Observacional prospectivo.

Población: Pacientes que ingresaron al HZGA Héroes de Malvinas por guardia y fueron operados por apendicitis aguda.

Método: En un periodo de un año fueron intervenidos quirúrgicamente 108 pacientes Mayo 2006-Mayo 2007 con diagnóstico de apendicitis aguda. Se revisó de todos ellos la anatomía patológica, correlacionando sus hallazgos con el cuadro clínico de ingreso y con el momento quirúrgico.

Resultados: De las apendicetomías realizadas; se operaron  22 pacientes con 12 hs de evolución: 13 flegmonosas, 5 congestivas, 4 gangrenosas, todas sin líquido libre en cavidad abdominal. De 27 pacientes con 24 hs de evolución: 13 flegmonosas, 11 gangrenosa, 3 congestivas y 9 de ellos con líquido libre. De 27 pacientes con 48 hs de evolución: 16 gangrenosas, 8 flegmonosas, 3 congestivas y 10 de ellos con líquido libre. De 20 pacientes con 72 hs de evolución: 13 gangrenosas, 5 flegmonosa, 2 congestiva y 10 de ellos con líquido libre. De  12 pacientes con más de 72 hs de evolución: 9 gangrenosas, 3 flegmonosas, 6 de ellos con líquido libre y uno con peritonitis fecal.

Conclusiones: El diagnóstico y tratamiento precoz en los cuadros de apendicitis agudas es un factor determinante en los hallazgos anatomopatológicos y condicionante del pronóstico postoperatorio.