AUTORES: Manuel Cisneros, Cristian Diego Grillo, Ariel Chari, Miguel Octavio Gianatiempo, Pablo Jorge Sisco
INSTITUCION: Hospital Pirovano
Antecedentes: El síndrome de Conn es el resultado de la producción excesiva e inadecuada de aldosterona debido a adenoma funcionante de la glándula adrenal. El tratamiento curativo es la resección quirúrgica y el abordaje laparoscópico es de elección.
Objetivo: Analizar el beneficio del abordaje laparoscópico en términos de morbimortalidad, días de internación y tiempo de remisión sintomatológica.
Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General de Hospital Público de la Ciudad de Buenos Aires.
Diseño: descriptivo, observacional y retrospectivo
Población: Pacientes con Síndrome de Conn portadores de adenomas adrenales tratados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Agudos Dr. I. Pirovano durante el período 2003– 2007.
Método: Analizamos 9 pacientes con Síndrome de Conn, evaluando sexo, edad, sintomatología, métodos complementarios de estudio, ubicación, anatomía patológica, evolución post-operatoria y seguimiento.
Resultados: 55.5% eran mujeres, el 44.4% hombres. Edad promedio de 50.2 años, rango 66-30. Todos presentaron hipertensión, hipocalemia e hiperaldosteronismo. Se les realizó TAC. Diámetro promedio del tumor de 18mm, rango 5-30 mm. 66.6% derechos, 33.3% izquierdos. 8 suprarrenalectomías, una adenomectomía. Morbimortalidad 0%. Remisión sintomatologica en 24hs. Estadía postoperatoria 24hs. Informe anatomopatológico; 100% adenomas corticales.
Conclusiones: Es un procedimiento eficaz, seguro, de baja morbimortalidad y altísimos beneficios. Se debe realizar tipificación del tumor antes de la operación. El trabajo multidisciplinario es prioritario. Se requiere un conocimiento detallado de la técnica y una correcta curva de aprendizaje. Lo consideramos el tratamiento de elección para los adenomas adrenales.
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