AUTORES: Manuel Sanchez Casalongue, Marcelo Jonquieres, Federico  Derosa, Lucas Buffa, Nestor Amato
INSTITUCION: Clínica Amebpba, Clínica San Camilo

Antecedentes: Con el advenimiento de las técnicas laparoscópicas, la Apendicectomía, descripta por  Kurtz Zemm 1960 buscó su lugar. Sin embargo, datos sobre el alto costo, su disponibilidad institucional y complicaciones infecciosas postoperatorias frenaron su difusión general.

Objetivo: Análisis de nuestros resultados en apendicectomías laparoscópicas.

Lugar de aplicación: Clínica San Camilo y AMEBPBA

Diseño: Observacional, retrospectivo. Serie de casos.

Población: Entre enero de 2000 y enero del 2007, se operaron 124 pacientes con diagnóstico final de apendicitis agudas por vía laparoscópica. De ellos 72 eran hombres y su edad promedio fue de 32 años.

Método: Detalles técnicos: anestesia general, tres trócares, hemostasia con bipolar, o bisturí ultrasónico o clips o ligadura, loop de polipropileno en base apendicular, extracción con protección, lavado y eventual drenaje. Se evaluaron complicaciones, evolución y costos.

Resultados: El tiempo operatorio promedio fue de 35minutos (25 a 50). El seguimiento promedio fue de 48 meses (4-84). No hubo mortalidad:. No se presentaron complicaciones hemorrágicas ni intra ni postoperatorias (inmediatas o alejadas). No hubo casos de infección o abscesos postoperatorios, salvo 2 casos de infección del orificio del trocar suprapúbico (lugar de extracción de la pieza o drenaje). El tiempo de internación 1.2 días

Conclusiones: La utilización  de  la Apendicectomía Laparoscópica, en nuestra experiencia, mejora el diagnóstico, permite buena visualización de posibles colecciones y su resolución, acorta los tiempos intraoperatorios y postoperatorios, tiene baja incidencia de complicaciones. Puede realizarse con materiales de bajo costo. Por ello debería reconsiderarse  su uso masivo, si la Institución tiene disponibilidad de la misma, aún desde el  punto de vista económico.