PANCREATECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA EN CERDO: MODELO EN CIRUGIA EXPERIMENTAL

AUTORES: J. CASTILLO, G. RENCORET, J. C. DIAZ, A. GALLEGO, DANIEL ROIZBLATT

Antecedentes: Dada el uso cada vez más amplio que se le da a la cirugía video laparoscópica, se decide realizar protocolo de investigación en cirugía experimental para realizar pancreatectomía distal laparoscópica y evaluar resultados.

Objetivo: evaluar la posibilidad y practicar la realización de pancreatectomía distal vía laparoscópica.

Lugar de aplicación: Laboratorio de Cirugía Experimental del Hospital Del Salvador, Universidad de Chile, Santiago, Chile.

Diseño: Prospectivo. Experimental.

Población: 13 cerdos

Método: Se siguió procedimiento según reglas del comité de ética de veterinarios de Chile para la experimentación en animales.

Alimentación previa al procedimiento fue de agua 48 horas previo a la intervención. Anestesiados con ketamina y pentotal según peso. Posición en decúbito dorsal. Laparoscopio modelo MV-10104, óptica de 0 grados. Trócares de 5 y 10 mm , neumoperitoneo con CO2 a una presión de trabajo de 12 mm de Hg. Electrocauterio tipo "hook", para disección y sección del páncreas.

Resultados: 13 cerdos.

Mediana de peso: 15 Kg ( 9 a 25 Kg )

Neumoperitoneo con presión de trabajo de 12 mm de Hg.

4 a 5 trócares.

Tiempo operatorio de 80 minutos como mediana (40 - 110 min).

Se presentaron complicaciones mayores intraoperatorias en 5 animales: 4 sangrados y 1 ruptura de estómago.

Hubo un porcentaje de conversión teórica de 38.5% (5/13).

Conclusiones: Tras realizar 13 cirugías pancreáticas en cerdos creemos que es factible realizar esta técnica con seguridad en pacientes seleccionados con patología de páncreas distal.