SOBREVIDA DE DE DIEZ ANOS Y MAS EN CANCER DE PANCREAS: ES LA TERAPIA QUE INFLUYE EN LOS RESULTADOS?

AUTORES: AVRAM COOPERMAN, HOWARD BRUCKNES, HARRY SARDY, MICHAEL WAYNE, FLAVIA CELESTE SOTO

Antecedentes: El porcentaje de sobrevida actual para el carcinoma ductal de pancreas es bajo. Solo un 15 % de los pacientes resecados muestra una sobrevida a 5 anos, muchos de los cuales muere al 6to o 7to ano. En la revision de casos son notados solo 13 pacientes cuya sobrevidad es de diez años.

Objetivo: Examinar los factores terapeuticos que podrian influenciar en la sobrevidad de diez anos en el cancer de pancreas.

Lugar de aplicación: Hospital comunitario, Manhattan, New York

Diseño: restrospectivo observacional

Población: Todos los pacientes que sobrevivieron diez o mas anos durante nuestra practica

Método: Revision retrsopectiva de pacientes, historias clinicas, muestras de patologia y seguimiento directo de pacientes

Resultados: Quince pacientes con cancer de pancreas sobrevivieron diez o mas anos. ocho de estos pacientes fueron sometidos a tratamiento neoadyuvante, radiacion y chemotherapia; cinco sobrevivieron despues de ser sometidos a cirugia y tratamiento adyuvante con quimoterapia; dos pacientes solo fueron sometidos a cirugia.

todos los pacientes fueron sometidos a duodenopancreatectomia cefalica. trece de los quince pacientes estan vivos, libre de enfermedad de 120 a 252 meses (promedio:157.2 meses). Dos de los pacientes murieron a los 144 y 170 meses. Tres de los pacientes fueron perdidos en el seguimiento luego de 133, 156 y 170 meses respectivamnete.

Conclusiones: Quince pacientes sobrevivieron a largo plazo, trece de los cuales recivieron tratamiento neoadyuvante y luego resecados. Los resultados absolutos de la sobrevida a largo plazo son pocos pero sugieren que el tratamiento neoadyuvante aumenta el numero de casos posible de reseccion. Otros estudios prospectivos estan en camino.