ROL DEL NIVEL DE PERFORMANCE FISICA EN LA EVOLUCION DE LOS PACIENTES CON NEOPLASIAS AVANZADAS BILIOPANCREATICAS TRATADOS PALIATIVAMENTE CON CIRUGIA INVASIVA MINIMA.

AUTORES: JUAN PABLO CORDOBA, CRISTIAN VERRI, ARIEL SAYEGH, SEBASTIAN SINÓPOLI, MARIANO GIMÉNEZ

Antecedentes: En el manejo de los tumores de la región biliopancreática, diferentes autores identifican, entre otros, al Nivel de Performance Física (NPF) como un factor pronóstico importante de sobrevida.

Objetivo: Determinar el rol pronóstico del NPF determinado por el Valor de ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) en la evolución inicial del los pacientes con neoplasias biliopancreáticas avanzadas tratados paliativamente con Cirugía Invasiva Mínima.

Lugar de aplicación: Ciudad de Buenos Aires

Diseño: Analítico Retrospectivo

Población: Hospitalaria y extrahospitalaria

Método: Entre enero de 2002 y Diciembre de 2006 tratamos paliativamente con cirugía Invasiva Mínima 593 pacientes con neoplasias avanzadas biliopancreáticas. Se objetivó el Nivel de Performance Física mediante la escala ECOG tomada previo al tratamiento en 242 pacientes tratados por ictericia obstructiva. La edad promedio fue de 65,2 años, perteneciendo al sexo masculino 110 casos. Se determinó la evolución en los pacientes tratados relacionándola con el Nivel de Performance Física.

Resultados: De los 242 pacientes en los que se consignaron indice ECOG, se obtuvieron datos de evolución inicial en 145 pacientes. Los 2 pacientes con valor ECOG 0 presentaron buena evolución al igual que los 8 pacientes con ECOG 1. En aquellos con ECOG 2 y 3 (n=124) evolucionaron favorablemente 82 casos (66,1%), en forma regular 26 casos (20,9%) y desfavorable 16 casos (12,9%). Los pacientes con ECOG 4 (n=10) tuvieron buena evolución 3 casos (30%), regular 3 casos (30%) y mala 4 casos(40%).

Conclusiones: El Nivel de Performance Física podría relacionarse con la evolución inicial de los pacientes con neoplasias biliopancreaticas avanzadas tratados en forma paliativa.