ILEO BILIAR – REPORTE DE UNA SERIE DE CASOS

AUTORES: JULIETA ROBIN, JUAN ANTONIO SALCEDA, MATÍAS NICOLÁS, AXEL BESKOW , OSCAR MAZZA

Antecedentes: El íleo biliar es una evolución excepcional de la colelitiasis.

Debido a su dificultad diagnóstica tiene un alto índice de complicaciones y morbilidad.

Objetivo: Reportar una serie de casos de íleo biliar tratados en la guardia por el servicio de cirugía general.

Lugar de aplicación: Hospital Privado de la comunidad

Diseño: Estudio retrospectivo

Población: Pacientes durante el periodo de 05/2000 al 05/2008

Total de 15 pacientes (10 sexo femenino / 5 sexo masculino)

Método: Se describe la forma de presentación clínica, el método de diagnóstico y el

tratamiento quirúrgico.

Se evaluaron los posibles diagnósticos presuntivos.

Formas de acceso quirúrgico (laparoscópico y convencional).

Se describieron los hallazgos intraquirurgicos.

Seguimiento postoperatorio.

Resultados: Cuadro que se presentó en su mayoría en pacientes añosos. La forma de presentación más frecuente fue la obstrucción intestinal. El método de diagnóstico por imágenes más útil resultó ser la TAC. Se realizó tratamiento quirúrgico de urgencia. La laparoscopía exploradora fue una vía de acceso posible y segura y a veces la forma de resolución. La resolución del polo biliar es preferible realizarlo de forma programada.

Conclusiones: El íleo biliar es una patología poco frecuente, pero debe ser tenida en cuenta en diagnósticos diferenciales de obstrucción intestinal. Requiere conducta quirúrgica de urgencia. Actualmente la vía de acceso de elección es la laparoscopía.