APENDICITIS AGUDA. DISCREPANCIA ENTRE LA MACROSCOPÍA Y LA HISTOPALOLOGIA

AUTORES: LILIANA ALVAREZ, SANTORO NATALIA, RIOS MATIAS, TAU MOISES, CUTULI GUILLERMO

Antecedentes: La apendicitis aguda es una patología observada con alta frecuencia en las guardias quirúrgicas de los hospitales. La incidencia en la población general es alrededor de 13%.

La falta de correlación entre la observación macroscópica de la pieza quirúrgica intraoperatoria y el diagnóstico histológico posterior , es una variable a considerar, no debiendo este hallazgo condicionar el tratamiento posterior antibiótico

Objetivo: Demostrar la falta de correlación macroscópica intraoperatoria con los hallazgos histopatológicos de los apéndices cecales extirpados

Lugar de aplicación: HIGA Dr Diego Paroissien

Diseño: Retrospectivo. Correlacional

Población: 704 pacientes

Método: En el período comprendido entre Enero de 2004 y Abril del 2007 , se analizaron 704 historias clínicas de pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico con hallazgo intraoperatorio de apendicitis aguda, 315 (44.74%) de sexo femenino, 389 (55.25%) de sexo masculino. Las edades oscilaron entre 5 años y 82 años, con una media de 28 años.

Se correlacionaron los hallazgos intraoperatorios macroscópicos de la pieza quirúrgica con los diagnósticos histopatológicos.

Resultados: Aproximadamente un 50% tiene discordancia entre el hallazgo intraoperatorio y el diagnóstico histopatológico.

Conclusiones: Al observar la falta de coincidencia entre los hallazgos intraoperatorios y los diagnósticos histopatológicos, creemos importante resaltar que no debemos condicionar el tratamiento antibiótico posterior a la impresión macroscópica de la pieza quirúrgica, sino a la presencia o no de liquido en la cavidad abdominal y sus características.