Descripción de contenidos: : Paciente de 77 años , masculino, con antecedentes de Hemicolectomía Izquierda (Adenoca mod. Dif estadio III), quimioterapia postoperatoria (5FU+LV). A los 24 meses, una ecografía muestra una imagen de 3.7 cm en el segmento 5 compatible con secundarismo , por lo que se solicito una resonancia magnética que informa esa unica lesión.
Se completa el estudio con una tomografía de tórax y una gammagrafia corporal total que son informadas como normales.
Se decide la reseccion laparoscópica. La sección del parénquima a hepático es realizada con bisturí armónico. Complementamos la coagulación de pequeñas estructuras vasculares con pinza bipolar y clips. Y la sección del pedículo del segmento 5 fue realizada con sutura lineal autocortante. La pieza operatoria es extraída en bolsa plástica, repasando la pequeña incisión mediana infraumbilical (cirugía colónica). Esta cirugía requirió 4 clampeos intermitentes del pedículo hepático. La duración total fue de 120 min. La pérdida sanguínea fue de 400cc. No recibió tranfusiones peroperatorias. El paciente fue dado de alta al 4to día pop.
La anatomía patológica informo metástasis de adenocarcinoma con márgenes de reseccion mayores de 1 cm .
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